Valgus deformacija

Valgus deformacija stopala u djece je patologija u kojoj je udaljenost između unutarnjih strana gležnja 4-5 cm ili više tijekom tijesne kompresije i ispravljanja nogu. U isto vrijeme, peta, zajedno s prstima, odstupa izvana, a čini se da su unutarnji lukovi stopala poplavljeni prema unutra.

U ortopediji se takva zakrivljenost nogu naziva X-oblika (s varus deformacijom stopala, naprotiv, opaža se zakrivljenost u obliku O). Ako se, na pozadini valgusova deformacija, zabilježi smanjenje visine lukova stopala, kažu da je to deformacija ravnog ventila.

Obično su roditelji uočljivi za valgusovu deformaciju stopala u svom djetetu, kada je u ovom razdoblju izveo sedam do osam mjeseci, prvi pokušaji neovisnog hodanja. Ako pogledate fotografiju deformacije stopala s ravnim valgusom, možete primijetiti da su noge savijene u spojevima koljena ", a na udaljenosti", i na udaljenosti od ", i na udaljenosti od", i na udaljenosti od njih ", i na udaljenosti od njih.

Klasifikacija

U medicini se razlikuju tri stupnja ozbiljnosti valgus anomalije:

• Svjetlo. Kut visine luka je manji od 140 °, visina uzdužnog luka zaustavljanja je oko 15-20 mm, valgusov položaj stražnjeg dijela stopala iznosi oko 10 °, prednji dio stopala dodijeljen je za 8-10 °, a kost pete naginje se za 15 °.
• Prosjek. Visina luka u drugom stupnju valgusove deformacije stopala u djece iznosi 150-160 °, visina uzdužnog trezora je 10 mm, kost pete naginje se za 10 °, valgusov položaj na stražnjem dijelu stopala i otmicu prednjeg svoda nije veći od 15 °.
• Teška (stopala). Visina svoda je od 0 do 5 mm, kut nagiba kalkaneusa je od 0 do 5 °, kut svoda luka prelazi 160-180 °, položaj stražnjeg dijela i olovo prednjeg dijela je veći od 20 °. Dijete se žali na stalnu bol u zglobu. Ozbiljna ozbiljnost deformacije nije podložna potpunoj korekciji.

Postoji još jedna klasifikacija valgus deformacije stopala, koja se temelji na uzroku bolesti:

• Kompenzacijsko (uzrokovano skraćenom Ahilovom tetivom).
• Strukturni (zbog urođenog nepravilnog položaja kosti RAM -a).
• Spastic (posljedica je grčeva mišića koji se javljaju zbog poremećaja u radu moždane kore).
• Korektivni hiper (uzrokovan nepismenim liječenjem dječje zakrivljenosti stopala).
• Rahitic (manifestira se u djeci s rahitima).
• Paralitička (komplikacija encefalitisa ili polio).
• Traumatično (uzrokovano lomom kostiju zgloba gležnja, puknuća ligamenata).

Uzroci valgusove deformacije stopala kod djece

Valgus deformacija stopala je urođena i stečena. U prvom slučaju, uzroci bolesti povezani su s intrauterinim kršenjem mjesta/oblika kostiju. Dijagnoza se postavlja u dojenačkoj dobi.

Stečeni oblik valgusove anomalije nije uzrokovan završenim tetivama, kao i odstupanjima u razvoju mišićno -koštanog sustava. Obično dijagnozu "valgus deformacije zaustavljanja" postavljaju osam mjeseci stara djeca ili kada je mali pacijent star 1 godinu. Odstupanje se najčešće formira kod oslabljene djece s hipotenzijom mišića.

Među najčešćim uzrocima valgusove deformacije stopala kod djeteta:

• ne -prenaporučnost;
• intrauterina hipotrofija;
• česte bolesti s bronhitisom, akutne respiratorne virusne infekcije, upala pluća;
• urođena slabost vezivnih tkiva;
• rahitis;
• Ozljede ligamenata, kosti potkoljenice, mišići;
• dugačak boravak u gipsu;
• Dječja pretilost;
• Prerano postavljanje djeteta na noge;
• Nošenje loše qualitet/pogrešno odabrane cipele.

Također, valgus anomalija nastaje kao rezultat:

• Cerebralna paraliza;
• polineuropatija;
• osteoporoza;
• displazija;
• endokrini i genetski poremećaji;
• urođena dislokacija bedara;
• polio;
• Muscularis distrofija.

Simptomi valgusove deformacije

Simptomi valgusove deformacije stopala kod djece uključuju:

• Dok hoda, dijete ne korača cijelim stopalom, već samo na njegovom unutarnjem rubu (noge su "poplavljene" prema unutra).
• Noge stječu oblik u obliku x.
• Hod postaje nespretan.
• Dijete se žali na bol u nogama, leđa.
• U večernjim satima moguće je oteklina stopala, grčevi.
• Cipele koje dijete nosi neravno su rastrgane - prije svega, unutarnja strana potplata istroše.

Ako nađete slične simptome u sebi, odmah pogledajte liječnika. Lakše je spriječiti bolest nego se baviti posljedicama.

Dijagnostika

Da bi postavio takvu dijagnozu kao što je valgus deformacija zaustavljanja, liječnik traumatolog-ortopedist ispituje dijete i propisuje mu poseban pregled:

• Podometre (metoda procjenjuje raspodjelu opterećenja na određenim odjelima stopala);
• Računalna bivografija (omogućuje vam izračunavanje morfoloških parametara stopala);
• Radiografija (omogućava proučavanje promjena u položaju stopala u odnosu na drugu).

U nekim je slučajevima potreban dodatni ultrazvuk zglobova. Da bi se isključila veza valgusove deformacije s bolestima središnjeg/perifernog živčanog sustava, dijete je usmjereno na dječji neurolog.

Kako se tretira valgusova deformacija stopala kod djece

Liječenje valgusove deformacije stopala kod djece usmjereno je na normalizaciju oblika stopala, obnavljanje njihovih funkcija, jačanje ligamentnog i mišićnog aparata. U slučaju urođenog oblika bolesti, dječji ortoped može propisati nošenje gipsnog preljeva. Konzervativni tretman također uključuje:

• Noćne kupke. Poboljšajte tonus mišića, ligamente. Za pripremu kupke potrebno je otopiti 1/3 šalice morske soli u 10 litara tople vode. Posadite dijete u otopinu u struk 20 minuta. Sjednice se održavaju svaki drugi dan. Jedan tečaj uključuje 15 postupaka. Ponovite tretman svaka 4 mjeseca.
• Masaža. Masaža s valgusovom deformacijom stopala kod djece jedna je od najvažnijih točaka liječenja. To bi trebao učiniti kvalificirani stručnjak.
• Primjene blata i ozotocerosa.
• Parafinska terapija. Parafinski omot izrađuje se samo na stopalu ili u obliku čizme. Grijanje poboljšava cirkulaciju krvi, ligamente.
• Akupunktura.
• Električna stimulacija mišića stopala i potkoljenice. Promiče jačanje mišića.
• Elektroforeza, magnetoterapija.
• Vježba terapija. LFK s valgus deformacijom stopala provodi se svakodnevno. Pravilno odabrane vježbe mogu poboljšati fleksibilnost ligamenata, snage mišića, povećati pokretljivost zgloba, normalizirati metabolizam tkiva, cirkulaciju krvi.

Da bi ispravili valgusovu deformaciju stopala, djeca moraju nositi posebne cipele s tvrdom bočnom fiksacijom peta i stopala, koriste pojedinačne funkcionalne uloške. Što se tiče sporta, možete voziti bicikl s Valgus anomalijom, plivati.

Bolest pribjegava kirurškom liječenju u ekstremnim slučajevima (7%) ako su sve konzervativne medicinske mjere neučinkovite. To može biti:

• Operacije artrodeze. Omogućite nepomični spoj između kosti pete i talusa, zbog kojeg se mišići unutarnjeg luka pojačavaju.
• Kirurška intervencija. Ručna korekcija zaustavljanja djeteta provodi se, nakon čega se gips prekriva. Sjednice se održavaju jednom tjedno. Nakon svakog od njih, stopalo mijenja svoj položaj. Liječnik primjenjuje gips na cijelo stopalo (počevši od srednje trećine bedara). U isto vrijeme, koljeno je savijeno pod kutom od devedeset stupnjeva. Na posljednjoj sesiji liječnik popravlja talus-navikularni spoj u pravom položaju, uvodeći Kirschner iglu za pletenje kroz kožu. Zatim dva mjeseca oblači gips.
• Djeca koja su uz pomoć operacije prošla liječenje valgusove deformacije stopala uvijek trebala nositi posebne ortopedske cipele koje podržavaju lukove stopala.
• Male invazivne operacije koje mijenjaju kut između pojedinih kostiju stopala, zbog čega se povećava napetost ligamentnog aparata.

Opasnost

Ako je stupanj deformacije blag, moguć je potpuni oporavak. Teški stupanj valgusove deformacije nije uobičajeni kozmetički defekt. Bolest uzrokuje ozbiljne funkcionalne oštećene udove, što može dovesti do invaliditeta.

Odsutnost kompetentnog liječenja anomalije može uzrokovati:

• ravna stopala;
• stalna bol u nogama;
• osteohondroza;
• artroza;
• skraćivanje udova;
• kršenje držanja (skolioza);
• Deformacija zglobova zdjelice, gležnja i koljena.

Rizična skupina

Najveći rizik da se razboli od valgusove deformacije događa se ako roditelji stave dijete rano na noge (do 9 mjeseci), kupite mu cipele s lošim kvalitetom ili je veličina pogrešno odabrana. Također, bebe koje pate od ricketa, koje imaju genetsku predispoziciju za zakrivljenost, također su sklone patologiji.

Prevencija valgusove deformacije stopala

Prevencija bolesti uključuje sljedeće točke:

• Ne biste trebali stavljati dijete na noge do 9 mjeseci.
• Isključite razvoj rahita (preventivni unos vitamina D).
• Kupite cipele s ortopedskim uloškama. Pozadina dječjih čizama trebala bi biti 3-4 cm veća od pete. Potplat bi se trebao dobro saviti. Preduvjet je prisutnost nadzornika.
• Masirajte stopala.

Također, ne biste trebali zanemariti zakazane preglede ortoped, kirurga, neurologa. U dobi od 1 mjeseca, liječnik može dijagnosticirati prisutnost urođenih bolesti kostura, u 3 i 6 mjeseci kako bi isključio razvoj rahita, u 1 godini kako bi procijenio volumen zajedničkih pokreta, ispravnost zavoja kralježaka, u 3 godine - provjeriti inscenaciju, držanje i mjeriti dužinu lima.

Nemoguće je brzo oporaviti dijagnozu valgusove deformacije. Roditelji će moći procijeniti prve rezultate ne prije šest mjeseci nakon početka konzervativne terapije.

Ovaj je članak objavljen isključivo u kognitivne svrhe i nije znanstveni materijal ili profesionalno medicinsko vijeće.